根据市委巡察工作统一部署，2023年9月4日至11月3日，市委第一巡察组对枣阳市妇幼保健院开展了常规巡察。2023年12月25日，市委第一巡察组向市妇幼保健院党委反馈了巡察问题。按照巡察工作有关要求，现将集中整改进展情况予以公布。

一、巡察整改组织领导情况

（一）强化政治担当，增强整改自觉。市委第一巡察组向市妇幼保健院党委反馈巡察问题后，院党委高度重视，及时召开巡察整改专题民主生活会，后又5次召开巡察整改安排部署、工作推进、督办落实等专题会议，在全面接收问题清单的基础上，针对问题进行了认真研究、全面梳理、深挖根源，明确了整改任务, 限定了整改时限。2024年1月5日，院党委召开巡察整改会议，研究部署市委巡察整改工作，成立了领导小组和工作专班，明确了巡察整改分工安排及任务分解表，通报了巡察反馈意见的整改进展情况，对反馈问题涉及追责问责对象提出了初步处理意见，要求各科室，严格按照整改任务分工和时间节点，认真做好整改工作。在整改期间，先后6次召开动员会、推进会、督办会、专班会、碰头会，推动了问题有效解决。

（二）制定整改方案，压实整改责任。坚持问题导向，立行立改，紧紧围绕巡察组反馈的29个问题，结合医院实际，制定下发了中共枣阳市妇幼保健院关于印发《九届市委第五轮巡察反馈问题整改工作方案》的通知，对每个具体问题都制定了整改的子方案，明确整改要求、责任领导、责任科室、责任人和完成时限，细化整改措施和路线图，实行挂图作战，逐一销号，确保整改任务如期完成。

（三）强化统筹调度，把严整改关口。院党委成立了书记负总责、亲自抓，班子成员具体抓，各科室负责人抓落实的领导小组。领导小组下设2个整改工作专班，具体负责各项问题整改落实，并组建督查组，定期开展专项督查，形成了一级抓一级、层层抓落实的格局。严格按照巡察工作要求，以 “一题一档”原则，将整改问题印证资料规范归档。

（四）注重标本兼治，建立长效机制。紧紧抓住重点问题和关键环节整改，促进相关问题解决，提高整改效率。坚持把巡察整改作为加强党的建设、改进工作作风、提高服务水平的抓手，统筹推进，发挥整改对工作的推动作用。截至目前，共制定完善各类制度22个，确保巡察反馈问题整改不反弹回潮，取得实效。

二、整改进展情况及成效

（一）学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和落实党中央、省、市委决策部署不扎实，推动妇幼保健事业高质量发展有差距

1.关于“学习党的十九届五中、六中全会和二十大精神不深入。党总支在组织集中学习党的十九届五中、六中全会和二十大精神时，仅限于宣读学习内容，没有结合自身行业特点进行深入研讨，提出贯彻落实的具体措施。”的问题。

整改情况：一是建章立制。针对市委巡察存在的党总支学习不深入、不全面的问题，建立健全党总支理论中心组学习制度，修改完善了规章制度11条。党总支于2024年2月1日印发了枣妇幼总支〔2024〕1号《关于印发<枣阳市妇幼保健院党总支理论学习中心组学习制度>的通知》。二是提高政治站位，加强学习，深入研讨。2024年1月18日院党总支再次集中学习了党的十九届五中、六中全会和二十大精神，切实增强思想认识，提高政治站位。各分管领导结合自身分管工作特点进行了交流发言，党总支书记、院长分别作总结讲话，提出全院贯彻落实的具体措施，科学谋划解决工作难题的具体措施，充分发挥党总支的领导核心作用和班子成员整体合力，不断提高领导班子理论指导实践的实际能力。三是强化党员干部政治理论学习，全面完成整改。一是2024年1月我院行管后勤、临床病区、保健门诊、计划生育服务站四个支部针对市委第一巡察组反馈的关于“学习党的十九届五中、六中全会和二十大精神不深入”的问题进行了再梳理、再学习，在职在岗党员分别结合自身工作实际，进一步开展交流讨论，全面学习贯彻习近平总书记关于卫生与健康事业发展系列重要讲话精神。二是我院各基层党支部继续坚持“两学一做”学习教育常态化制度化，在全院深入开展以党规党章、党纪和习近平总书记系列重要讲话精神为主要内容的学习活动，教育和提高全体党员干部群众的政治素养，牢固树立“四个意识”，增强“四个自信”，坚决做到“两个维护”始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，坚决拥护中央和省市委、市局各项决策部署。

2.关于“学习习近平总书记重要指示精神不全面。党总支未组织学习研讨“要重视重点人群健康，保障妇幼健康”、“广大医务工作者要恪守医德、医风、医道，修医德、行仁术，怀救苦之心，做苍生大医，努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务”等习近平总书记关于妇幼保健方面的重要指示精神。”的问题。

整改情况：一是加强理论学习。2024年1月我院党总支将全院划分为医疗、护理、保健、行管后勤4个片区，各片区分别组织相关人员认真细致地学习了“要重视重点人群健康，保障妇幼健康”、“广大医务工作者要恪守医德、医风、医道，修医德、行仁术，怀救苦之心，做苍生大医，努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务”等习近平总书记关于妇幼保健方面的重要指示精神。二是认真开展专题研讨。党总支在学懂弄通做实的基础上，针对“要重视重点人群健康，保障妇幼健康”、“广大医务工作者要恪守医德、医风、医道，修医德、行仁术，怀救苦之心，做苍生大医，努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务”组织各片区人员开展专题研讨，全面贯彻习近平总书记关于妇幼保健方面的重要指示精神。

3.关于“妇女儿童医院建设不达标。《“健康中国2023”规划纲要》提出“提高妇幼健康水平，实施健康儿童计划，加强儿科建设，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力”。按照《湖北省妇女儿童医院基本标准（试行）》（鄂卫函﹝2020﹞185号），二级妇女儿童医院要求每床建筑面积不少于88平方米，母婴同室每床不少于90平方米，每3张待产床应配1名助产士，重症医学科床护比不少于1:3，而市妇幼保健院每床建筑面积为70平方米，母婴同室每床33平方米，每5张待产床配1名助产士，没有开放重症医学科床位，与湖北省妇女儿童医院基本标准差距较大。”的问题。

整改情况：一是我院产房现有9张待产床，目前配备9名助产士，满足《湖北省妇女儿童医院基本标准》。此项工作已完成整改。二是2024年4月16日市政府召开关于市妇幼保健院业务用房建设项目专题会议，会议决定新建一栋医技业务综合大楼，对市一医院老院康复楼改造作为行政楼使用，对传染楼进行改造升级，作为发热门诊及病房使用。三是2024年7月2日下午，在卫健局四楼小会议室召开市妇幼保健院业务用房建设项目沟通会，对新建综合医技楼科室布局进行初步论证，按照《湖北省妇女儿童医院基本标准（试行）》（鄂卫函﹝2020﹞185号），二级妇女儿童医院要求每床建筑面积不少于88平方米，母婴同室每床不少于90平方米。设置重症医学科（NICU病房），同时按要求床护比不少于1:3配备护理人员，拟建综合医技楼面积38940.00平方米，设置病床350张，编制可研报告上报市发改局批复。四是2024年8月19日，市发改局下达了《关于枣阳市妇幼保健院业务用房建设项目可行性研究报告的批复》枣发改社会[2024]44号。该项目总规划用地面积17799.72平方米，规划改扩建总建筑面积61122.99平方米，床位400张（新建医疗综合楼住院床位320张、NICU床位30张、传染楼留观床位50张）。五是2024年11月21日，我院已完成了枣阳市妇幼保健院业务用房建设项目勘察、初步设计服务招标定标工作，中标单位为：中南建筑设计院股份有限公司；12月23日完成建设项目环评工作。六是2025年4月22日，市财政局下发了《关于下达2025年湖北省新增政府专项债券资金的通知》（枣财预函[2025]30号）。七是截止2025年10月该项目已完成初步设计方案和施工图设计工作，项目预算造价已送达市财政评审中心评审。同步对市一医院老院区的住院部和教学楼进行了拆除。计划2025年11月中旬进行施工单位招标，12月开工建设，建设工期27个月，于2028年3月完工。

4.关于“学科设置不完善。按照《关于我市三所公立医院机构编制及推进编制备案制管理的通知》（枣机编﹝2015﹞20号），市妇幼保健院应设置内科、中医科（妇女健康调养中心）、急诊科、营养室等科室，但以上学科均未设置。”的问题。

整改情况：一是按照妇幼保健院新区规划，我院将开设内科门诊与病房、急诊科、新生儿NICU、营养室等科室。同时，我院正在培养内科医生，2023年3月1日-2024年5月31日派出1名医生在襄阳市中心医院进修内科。二是结合我市创中医示范县工作，我院在妇保科开设中医妇科门诊，现开展了刮痧、艾灸、拔罐、穴位贴技术、红外线治疗、超声波治疗等中医诊疗项目，开展了盆底康复等妇女健康调养服务项目；在儿科开展小儿推拿技术等中医适宜技术。三是2024年11月25日在东院区一楼外科门诊正式开设内科门诊。2025年1月3日内科门诊搬至住院部一楼，为患者提供常见病、慢性病的门诊诊疗服务。同时，2025年10月引进襄阳中心医院内科规培医生一人，进一步充实内科力量。

5.关于“特色业务开展不足。面对生育率下降、业务持续下滑的新形势，党总支对妇幼保健特色新业务谋划不够，办法不多，乳腺防治、盆底康复、生殖保健等业务开展不足，难以满足全市妇女健康服务的新需求。”的问题。

整改情况：一是加大宣传力度，通过微信公众号、抖音、医院网站等途径宣传产后康复、乳腺保健、生殖保健的重要性和必要性，提高患者对妇女保健知识的认知，增强患者配合康复的信心，满足育龄妇女健康服务的需求。2025年扩大宣传覆盖面，截止目前通过医院微信公众号发布健康科普30篇，及时发布15期新开展妇幼保健业务的宣传资料，发动全院职工将上述新业务转发朋友圈15次，为来院就诊患者提供健康教育处方，实行个性化指导300余人次。通过这些途径宣传，提升了妇幼特色服务（包括乳腺防治、盆底康复、生殖保健、中医适宜技术等）区域影响力。二是加强妇女健康服务，提升服务能力。一是坚持中西医并重护佑妇女身心健康，妇保科加快推进中医药在妇幼保健服务的应用，开展中医药适宜技术用于中医痛经、调理不适、产后康复等，将中医药服务全面渗透到妇女保健、围产保健、生殖健康各项服务中，提升妇幼健康服务能力。二是扎实做好盆底康复服务，加强公共宣传，提高患者对产后盆底康复的认识，“三八”妇女节开展盆底功能障碍性疾病的免费筛查活动，增加产后形体恢复、产后瑜伽等项目服务，提高医疗水平，改善康复环境，提高服务意识。三是加强乳腺病防治服务，“三八”妇女节开展乳腺癌筛查活动，到企业下基层开展乳腺义诊活动，以便更好服务于广大妇女同志。继续在新项目—乳腺三才灌注上下功夫，乳腺病三才治疗技术适应面广，疗效稳定可靠，综合的治疗方式解决很多大医院无法手术治疗但症状严重的患者，提高患者生活质量。2025年促进妇科与妇保科融合发展，成立妇女保健部，坚持中西医并重护佑妇女身心健康，设立中医阁，开展有温灸罐、隔物灸、穴位埋线、中药封包治疗等适宜技术，截止目前中医妇科接诊1471人，实现了妇女健康服务能力的提升。三是加强业务学习，提高服务水平。坚持一法两纲，做实做细辖区妇女健康管理，积极参加上级组织的业务培训，选派专业技术人员到上级医院进修学习新的技术。2025年加强人才培养，截止目前共选派到4名专技人员进行生殖技术培训、乳腺疾病诊疗技术和盆底康复技术；招聘1名中医妇科专业硕士毕业生，进一步强化妇科疾病防治能力，提升了妇幼健康整体服务水平。四是积极与上级专家密切联系，邀请知名专家来我院生殖健康科、妇科病区等科坐诊会诊，提高医疗技术人员的专业技术水平，给患者更好的治疗体验以及治疗效果，为做好生育全程服务、提高生育能力和生育率作出积极贡献。2025年全年共邀请三甲医院专家来院坐诊，面对面实施带教指导，生殖科专家来院坐3人次；医联体组织专家进行的坐诊义诊大型活动共十余次，通过专家坐诊推动优质医疗资源下沉，惠及本地女性健康需求，实现了医疗服务质量的整体提升。

6.关于“重点业务缺乏核心人才。党总支在人才引进、培养和防范核心人才流失方面钻研不够，导致人才引进难，核心技术岗位人才流失严重。经统计，2019-2023年医院新入职员工11名，离职核心技术岗位工作人员8名，全院没有1名在省内和襄阳市内知名的专家。”的问题。

整改情况：2024年1月29日我院领导班子成员讨论研究人才引进、培养和防范核心人才流失方面问题。2024年3月15日进一步修订了《市妇幼保健院引进紧缺型医疗人才的工作方案》。认真落实党总支文件《市妇幼保健院引进紧缺型医疗人才的工作方案》，2024年引进五名重点医疗岗位核心人才（分别为麻醉医师2名、妇产科医生、儿科医生、中医医生各1名，均为研究生及规培生）。建立长效培养机制，定期选派骨干人员到省市三甲医院进修学习，2024年3月1日派病理科一人到武汉协和医院进修病理操作技术，2024年3月3日派妇科病区一人到省妇幼学习中医适宜技术，2024年2月26日派生殖科一人到十堰太和医院进修不孕不育。2024年2月5日建立《市妇幼保健院联系人才制度》，用心用情留住人才。聘请资深专家（2024年1月聘请武汉同济医院教授定期来院会诊）、扩大社会影响。2025年通过到各大医学院校参加校园招聘引进两名重点医疗岗位高层次核心人才（本科规培生2人：内科、外科各1人）；2024年引进的两名研究生经过一年的历练，成为科室的骨干培养人才，其中一名学习中医妇科的医生在住院病区推广中医妇科项目。2024.04.26-2025.04.25聘请武汉大学中南医院妇产科教授来我院坐诊与手术。

7.关于“推进紧密型医共体服务不够。2018年市妇幼保健院根据市政府、市卫健局要求与乡镇卫生院成立了紧密型医共体，要求做到建立互联互通、运转高效的医疗服务网络。市妇幼保健院推进医共体建设力度不大，了解基层医院的需求不深入，对口帮扶和技术指导严重不足，2020-2022年没有开展过下乡义诊活动；组织临床会诊、远程会诊措施不到位，大型医疗设备检查、检验结果未能共享互认。”的问题。

整改情况：一是开展调研活动。为了解医共体成员单位基本情况和需求，我院于2024年1月15日由院长带队到刘升镇卫生院开展调研，与该院领导班子成员进行座谈，面对面开展交流，了解掌握了该院妇产科现状和发展需求，以便我院采取相应帮扶措施，促进医共体成员单位共同发展。二是开展技术帮扶。2024年1月31日，由分管副院长带领医务科、护理部、妇产科、检验科、超声科、药剂科、妇科等科室负责人到刘升卫生院进行现场指导，开展教学查房、坐诊义诊、处方点评、病历质控等活动，致力提升该院整体医疗质量，促进医院健康发展。三是派驻专人坐诊妇产科。从2024年1月开始，每周一至周五选派妇科医生在刘升镇卫生院坐诊指导，开展妇女常见病诊疗、孕产妇健康检查和妊娠风险筛查与高危管理，切实提高基层妇幼健康服务能力。四是实现医共体检查检验结果互认。我院制定了《检查检验结果互认工作制度》，在医共体成员单位推行检查检验结果互认共享，节约患者就医成本。五是2025年至今，先后共组织市内义诊7次，分别在碧桂园、国际商城等社区开展义诊咨询服务和健康宣教。累计派出医护、后勤人员88人次，服务群众600余人次，通过健康宣教、免费筛查等举措，切实将优质医疗资源下沉基层。六是2025年，为提升基层医疗机构的服务水平和服务能力，我院选派三位同志，分别进驻太平镇姚岗卫生院、七方镇罗岗卫生院、琚湾镇蔡阳卫生院开展技术帮扶工作。

8.关于“理论学习制度执行不严格，党总支在组织学习时，存在“胡子眉毛一把抓”的问题。2022年5月13日下午，组织学习了29项文件、法律法规内容；网站内容更新不及时，党建工作、护理风采等栏目内容更新时间停留在2019年。”的问题。

整改情况：一是坚持党总支中心组理论学习制度。2024年2月1日下午院党总支中心组成员集中学习了《中共枣阳市委办公室关于印发<枣阳市党委（党组）理论学习中心组学习实施办法>的通知》［枣办发24号］文件，2024年我院将严格执行市委办关于理论中心组学习文件要求，单次学习不超过5个内容。二是理论内容再学习。党总支安排分别于2024年2月至3月采取集中学习与个人自学的方式，再次将“巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接”29项学习内容列入总支中心组学习内容，确保学习效果。三是制定详细党总支理论学习中心组理论学习计划。2024年2月19日，我院党总支制定并下发了《关于印发<市妇幼保健院党总支理论学习中心组2024年集中学习计划>的通知》，分月按计划开展理论学习。四是坚持定时学习与不定时学习相结合，集中学习和个人自学相结合，学习辅导与集中研讨相结合，交流讨论与调查研究相结合，确保学习成效。五是建立健全完善党总支理论中心组学习制度，修改完善了规章制度11条。党总支于2024年2月1日印发了枣妇幼总支《关于印发<枣阳市妇幼保健院党总支理论学习中心组学习制度>的通知》(〔2024〕1号)。六是根据巡察整改要求，2024年1月16日，院党政办制定了《网站管理维护制度及内容更新管理规定》，1月29日，召开院党总支专题会议，通过了《网站管理维护制度及内容更新管理规定》。1月31日，以文件形式下发了《网站管理维护制度及内容更新管理规定》。七是指定专人，专门负责网站栏目更新工作。办公室负责网站更新，各相关科室负责提供对应栏目资料，交办公室上传更新，指定办公室专人，专门负责网站栏目更新工作。网站由新闻动态、招标采购、党建工作、清廉医院、护理风采、健康专栏等几大版块组成，以上信息应随着医院的发展情况及时予以更新，固定更新周期为一个月。①招标采购等信息由后勤保障科、基建设备科、信息科等科室提供;②医学前沿由医务科提供;③健康宣教由保健部、医务科、护理部提供。④创文、创卫由绩效办、党政办提供。⑤护理风采由护理部提供。⑥政治建设、群团工作由医院办公室、工会、共青团提供。⑦清廉医院、党风廉政建设由监察科提供。⑧育儿天地、儿童疾病由医务科、儿科、孕产保健部、儿保科提供⑨用药指南由药剂科提供。⑩孕妇学校由孕产保健部、产科提供。八是加强党建工作、护理风采等栏目的更新宣传。党建工作栏目由党政办专人负责提供，护理风采栏目由护理部专人负责提供。通过以上措施，我院已对网站所有栏目进行更新，包括党建工作和护理风采栏目。

（二）落实管党治党政治责任明显不足，群众身边腐败问题和行业不正之风依然存在

9.关于“2020-2022年，党总支未召开全面从严治党工作专题会议；主要领导对班子成员、班子成员对分管领域科室负责人缺乏提醒和监督，全面从严治党压力传导不够，2022年党总支班子成员9名，党总支书记仅对5名班子成员进行了1次廉政谈话，班子成员中也只有2名对所分管部门负责人员进行了1次廉政谈话。”的问题。

整改情况：一是仔细查找问题根源，学习责任规定。2024年1月29日，召开党总支会议，深入学习《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，专题研究全面从严治党工作，各班子成员就分管工作分析研究，解决短板，并提出加强和改进的措施。二是印发主体责任清单，切实履行责任。印发《2024年枣阳市妇幼保健院党风廉政建设工作计划》的通知以及《枣阳市妇幼保健院领导班子成员党风廉政建设工作职责》，并组织实施。三是压实压紧党风廉政建设主体责任。对照主体责任清单，明确责任目标，坚持党风廉政建设与业务工作同研究、同部署、同落实、同考核，坚持党组织书记与班子成员经常性开展廉政提醒谈话，全面落实党组织主要领导与班子成员开展廉政谈话年度不少于2次。于2024年1月29日，党总支会后，院党总支书记分别对6名班子成员(2022年党总支班子成员9名,退休1名,现党总支班子成员8名，1名长期借用在市卫健局工作)进行了1次廉政谈话。四是认真履行“一岗双责”责任。党总支领导班子成员根据工作分工对职责范围内的党风廉政工作负主要领导责任，督促指导分管部门、分管科室党风廉政建设工作，落实班子成员与分管部门、科室负责人定期开展廉政提醒谈话年度不少于2次。于2024年一季度各班子成员分别对所分管部门、科室负责人员进行了1次廉政谈话。五是2024年1月5日领导班子在市妇幼保健院五楼会议室召开组织生活会，进行批评与自我批评。

10.关于“签订合同未经集体决策。2022年6月22日召开党总支会研究决定拟购买腹腔镜一套，在合同中约定装机验收合格后付50%，经与中标单位华润襄阳医药公司协商，付款方式变更为设备验收后5个工作日支付设备款60%，在签订合同前未再上会集体研究。”的问题。

整改情况：一是加强政府采购法学习，不断提高自身工作能力。总务科组织相关科室人员于2024年1月23日下午集中学习了政府采购法及政府采购实施条例等相关法律法规。二是严格按照“三重一大”工作要求落实，总务科重新制定了相关的设备购置管理办法，内容包括大型设备采购签订合同与重要内容变更需要经院党总支会会议通过后才能签订合同。该管理办法从2024年2月1日起执行。

11.关于“大额资金支出审批不规范。2019年7月10日召开会议确定对市妇幼保健院人民路家属院平房改造，工程造价6.4万元，因改造中装修增项，费用增加了2.42万元，9月支付枣阳市中亿豪装修有限公司总工程款8.82万元未经集体研究。”的问题。

整改情况：一是总务科于2024年2月1日上午在院五楼会议室召集相关科室人员学习枣阳市行政事业单位工程项目实施相关文件市人民政府办公室《关于印发枣阳市本级政府投资项目管理实施办法的通知》等。二是医院对大型工程类项目费用增补一律按照“三重一大”会议制度上报主要领导批准，进行党总支会议集体讨论通过，方可执行。三是医院下发了《关于加强工程类项目费用增补管理的通知》，医院工程类项目因内容变更费用增补，需要相关科室提出申请，分管领导报请院主要领导同意，原费用和增补费用总量达到3万元的需报请院长办公会讨论决定，达到5万元的需报请院总支会议讨论决定。工程管理和财务管理科室对工程类增补变更费用的项目严格把关，严格按照审批权限予以审核，没有增补手续的一律不予建设和支付费用。

12. 关于“执行政府采购制度不规范。2019年采购孕妇保健手册等印刷品1.8万元，无政府采购相关审批手续。”的问题。

整改情况：2024年1月23日下午3：00，在院五楼会议室组织医院负责采购工作科室相关人员学习《政府采购法》《政府采购法实施条例》；制订医院《印刷品采购管理制度》，2月1日提交院总支会议讨论通过，从2月7日印发之日起执行。规定医院所有印刷品采购严格按照政府采购管理规定开展采购，按程序先申报，审批后按规定采购，未审批不采购。

13.关于“存在违规接待的现象。2019年7月26日接待襄阳市中西医结合医院6人，2019年7月23日接待南漳县妇幼保健院7人，2019年8月1日接待保康县妇幼保健院5人，均安排了中、晚2次工作餐。”的问题。

整改情况：修订医院《招待费管理制度》，2月1日提交院总支会议讨论通过，从2月7日印发之日起执行。按照《枣阳市财政局关于统一全市行政事业单位财务开支报销审批模板管理的通知》要求，实行事前审批、按标准接待、审核后按程序报销。认真落实“在公务接待活动中，确因工作需要，接待单位可以安排工作餐一次，工作餐内部掌握标准上限为：早餐每人每次50元，中、晚餐每人每次90元。”相关要求。

14.关于“公务接待函管理和使用不规范。公务接待函管理不规范，未建立派出公函审批制度，出具公函具有随意性，公函编号的顺序和出具公函的时间相矛盾，有预留空号和重复编号现象；使用来函不严格，报销审核不认真，2021年9月接待琚湾计生办、10月接待鹿头镇计生办，使用的公函填写内容不完整，公函未填写编号和开具时间。”的问题。

整改情况：修订医院《公务接待函管理制度》，2月1日提交院总支会议讨论通过，从2月7日印发之日起执行。根据《枣阳市财政局关于统一全市行政事业单位财务开支报销审批模板管理的通知》要求，按照统一模板，完善派出公函审批手续，由办公室专人管理，统一核发登记，规范公函编号和填写内容；做好公函使用管理，外单位来函，提前交院办公室，由办公室报院领导签批安排接待科人员，按方案接待。

15.关于“不合理收费、不合理检查和不合理用药等问题屡查屡犯。2019年至巡察时，在每年的医保检查中，均发生不合理收费、不合理检查和不合理用药等问题，市妇幼保健院未采取有力措施进行整治和防范，也没有制定相关制度形成长效机制，导致屡罚屡犯。据统计，2020-2022年在襄阳市和枣阳市两级医保局开展的医保基金专项检查中，查出市妇幼保健院不合理收费金额12.48万元，不合理检查违规金额0.5万元，不合理用药违规金额846元。”的问题。

整改情况：一是2024年1月30日制定并下发了枣妇幼【2024】12号文件《枣阳市妇幼保院医疗保障基金使用管理委员会工作规范与实施细则（试行）》、2024年2月23日印发枣妇幼【2024】20号文件“加强医保质量监控不合理检查及用药”管理办法（试行）的通知。2023年11月30日、12月28日、2024年1月11日分别三次对全医保医师及相关科室主任进行医保政策和服务协议及最新物价进行培训学习。让大家熟知医保政策，合理治疗。二是开展自查自纠，全面控制违规收费。2025年4月以来，我院结合违法违规使用医保资金问题专项整治清单和重复医疗检查检验、违规收费问题整治工作清单，我院多次组织开展自查自纠，对自查问题立行立改、对责任人按照相关制度进行罚款、提醒谈话等处理，促使医务人员自觉遵循诊疗规范、技术操作指南，在日常工作中严格按照诊疗项目收费标准合理收费。三是加强培训，提高医务人员遵规守纪自觉性。2025年1-9月我院先后6次组织医务人员培训医保相关政策和诊疗项目物价收费标准、开展警示教育学习等，培训309人次，全面提高我院医务人员对医保政策、物价收费标准的知晓率和执行率。四是完善制度，规范管理。结合违法违规使用医保资金专项整治，我院重新修订了《枣阳妇幼规范医保基金使用与诊疗服务行为的管理规定》，制定了《医疗服务项目价格管理制度》；结合重复医疗检查检验、违规收费问题整治，我院制定了《重复医疗检查、违规收费问题专项治理工作制度》，修订了《加强不合理医疗检查、不规范用药管理工作制度》。通过建章立制，给医务人员划定了红线，从而自觉规范诊疗、规范收费，取得了较好成效。

16. 关于“服务质量不高，让群众多跑腿。市妇幼保健院未建立血库，进行输血治疗时，没有直接与市一医院对接，而是需要患者家属、检验科人员、司机一起到市一医院买血，先由患者家属到收费窗口缴费，再到输血科取血，期间等待时间较长。2023年6月14日，患儿家属秦女士在收费室窗口缴费时，工作人员没有询问是否需要报销就直接全额收费，导致秦女士办理退费手续后再次办理缴费报销手续。”的问题。

整改情况：一是关于临床输血让群众跑腿问题，我院现已经整改完成。我院采取的整改举措是：一是健全临床输血制度。进一步明确由检验科负责从市一医院血库取血，不需要患者来回奔波；二是进一步优化输血工作流程。具体操作流程是：临床科室医院开具输血申请单，由检验科工作人员到一医院血库取血，并垫付输血相关费用，由我院财务科报销。患者输血相关费用由检验科具体实施者记入住院费，再按照上级相关规定进行结算。所以，需要输血的患者，在我院住院时不需要家属跑腿。二是2024年1月11日医院组织各门诊及保健科室、病区、药剂科、财务科、医务科、护理部、信息科和医技等科室工作人员培训学习我市医保报销政策；2024年1月12日财务科组织全科人员学习医保报销政策和医院文明服务相关规定，努力让财务人员熟悉医保政策和报销流程，不断提升服务效率，提高服务质量。三是2024年1月12日财务科组织全科人员开展提升服务质量专题分析讨论会，科室每名职工表态发言，并承诺在服务过程中，使用文明用语，主动询问，服务热心，交流沟通耐心，提升患者就医体验，控制投诉事件发生。四是在收费窗口张贴医保报销温馨提示，并在患者或家属缴费时，工作人员主动询问是否需要报销，需要报销者在其缴费时进行即时报销，不让群众“多跑腿”。

（三）执行新时代党的组织路线有偏差，基层党建有待加强

17.关于“担当作为不够。2014年国家卫计委《妇幼保健机构建设标准》规定，县级妇幼保健院业务用房应达到5万平方米以上，市妇幼保健院现业务用房不足1万平方米。党总支主动谋划不够，工作推动迟缓，2019至2022年在总结工作时，连续四年都提出业务用房不足问题，但截止巡察时一直没有任何进展。”的问题。

整改情况：一是2024年4月16日市政府召开关于市妇幼保健院业务用房建设项目专题会议，会议决定新建一栋医技业务综合大楼，对市一医院老院康复楼和传染楼进行改造升级。二是2024年5月11日上午，院建设专班在卫健局四楼小会议室向局领导汇报项目进展情况和初步设想。6月25日院主要领导和分管领导向市分管项目领导汇报项目推进情况。7月2日、3日分别向市分管领导汇报项目进展情况和建设方案。三是2024年8月19日，市发改局下达了《关于枣阳市妇幼保健院业务用房建设项目可行性研究报告的批复》（枣发改社会[2024]44号）。四是2024年10月24日，在襄阳市公共资源电子交易平台枣阳中心发布了《枣阳市妇幼保健院业务用房建设项目勘察、设计服务招标公告》。五是2024年11月21日，我院已完成了枣阳市妇幼保健院业务用房建设项目勘察、初步设计服务招标、定标工作，中标单位为：中南建筑设计院股份有限公司。12月23日完成建设项目环评工作。六是2025年4月22日，市财政局下发了《关于下达2025年湖北省新增政府专项债券资金的通知》（枣财预函[2025]30号）。七是截止2025年10月该项目已完成初步设计方案和施工图设计工作，项目预算造价已送达市财政评审中心评审。同步对市一医院老院区的住院部和教学楼进行了拆除。计划2025年11月中旬进行施工单位招标，12月开工建设，建设工期27个月，于2028年3月完工。

18.关于“争先创优意识不强。2021年度全省妇幼保健机

构绩效考核，市妇幼保健院在89家二级及以下妇幼保健机构考核排名中排第79位，与枣阳市的“百强县市”地位严重不匹配。”的问题。

整改情况：一是2024年1月15日组织相关科室人员召开绩效考核专题会，学习《妇幼保健机构绩效考核办法》，统一填报口径。二是2024年1月26日在医院组织相关科室人员学习培训，提高医院信息质量。三是明确任务，责任到人，2024年1月15日制定《二级妇幼保健机构绩效考核任务分解明细表》。四是2022年度绩效考核情况：2024年1月25日全省妇幼保健机构绩效考核培训会上通报枣阳市妇幼保健院在2022年全省妇幼保健机构绩效考核排名19名，比2021年提高60个名次，我院负责人做先进经验交流汇报。

19.关于“落实党委领导下的院长负责制不严格。2018年中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》规定“公立医院实行党委领导下的院长负责制”。而市妇幼保健院党总支书记在分工文件中排名排在院长之后，把“协助院长抓好行政管理工作”作为党总支书记分管工作；召开党总支会议，在党总支书记参会的情况下，仍由副书记、院长主持并拍板决定。”的问题。

整改情况：一是1月29日下午3点，院党总支成员在院五楼会议室开展“严格落实党委领导下的院长负责制”专题学习研讨。二是1月29日下午4点05分召开党总支会，专题讨论通过了《院务会成员分工》，取消枣妇幼总支〔2022〕7号分工文件，制定下发枣妇幼总支〔2024〕5号文件，按照中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》要求进行分工，对书记、院长进行重新排名，取消“协助院长抓好行政管理工作”作为党总支书记分管工作。三是1月29日下午3点，院党总支成员在院五楼会议室开展“严格落实党委领导下的院长负责制”专题学习研讨。四是讨论通过并制定下发枣妇幼〔2024〕10号文件和枣妇幼总支〔2024〕6号文件，修订完善了《枣阳市妇幼保健院党总支会议议事规则》和《枣阳市妇幼保健院院长办公会议议事规则》，明确了院总支会议经书记同意可以随时召开。会议由书记召集并主持。书记不能参加会议的，可以委托副书记召集并主持。院总支成员依次表态发言，严格按议事规则认真执行。五是自2024年1月29日起，院党总支会议严格按《枣阳市妇幼保健院党总支会议议事规则》和《枣阳市妇幼保健院院长办公会议议事规则》（枣妇幼总支〔2024〕6号）文件落实执行。

20.关于“重业务轻党务。2019年至巡察时，共召开党总支会124次，其中研究业务及其他工作123次，仅在2019年9月专题研究党建工作1次，没有做到将党建和业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。”的问题。

整改情况：一是加强党的建设，2023年12月27日，召开党总支会议，就市委巡察反馈意见做安排部署，讨论研究巡察整改措施及方案。二是2023年12月29日，召开党总支会议，专题讨论了选人用人专项检查反馈问题整改事宜。三是2024年1月5日，召开党总支会议，讨论通过《九届市委第五轮巡察反馈问题整改工作方案》。四是2024年1月29日召开党总支会议，开展全面从严治党专题研究。五是2024年2月1日，召开党总支会议，讨论通过《枣阳市妇幼保健院2024年工作计划》（枣妇幼〔2024〕15号），安排部署2024年党建工作计划，将党建工作纳入医院年度计划，党建和业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。

21. 关于“存在打包表决现象。2020年11月30日党总支会议讨论研究发电机房到食堂临时房屋改造工程约9万元、购买职工重大疾病保险4.4万元等开支，没有执行逐项表决规定，而是集中进行表决。”的问题。

整改情况：一是2024年1月29日下3点，院党总支成员在院五楼会议室开展专题学习研讨，院总支成员认真学习讨论并通过《枣阳市妇幼保健院“三重一大”议事决策制度》和《枣阳市妇幼保健院党总支会议议事规则》，明确了议事决策的原则、程序及要求，党总支会议讨论或决定多个事项，应当逐项表决。二是院党总支成员在会上依次表态发言，严格按照《枣阳市妇幼保健院“三重一大”议事决策制度》和《枣阳市妇幼保健院党总支会议议事规则》要求执行落实，对“三重一大”事项实行一事一议一表决。三是制定下发枣妇幼〔2024〕10号文件和枣妇幼总支〔2024〕6号文件。

22. 关于“缺乏民主监督。2019年至巡察时，未选聘“三重一大”廉政监督员。”的问题。

整改情况：一是仔细查找问题根源，学习《枣阳市“三重一大”廉政监督员管理办法（试行）》，修订并印发《枣阳市妇幼保健院“三重一大”议事决策制度》，制度要求聘用“三重一大”廉政监督员全程参与“三重一大”事项决策。二是推选“三重一大”廉政监督员。2024年1月26日14:30分在院五楼会议室，召开职工代表大会，对符合“三重一大”廉政监督员基本条件的3名同志进行无记名投票，推选2名“三重一大”廉政监督员。三是聘任“三重一大”廉政监督员。对推选的2名“三重一大”廉政监督员，进行公示后，于2024年2月4日聘为枣阳市妇幼保健院“三重一大”廉政监督员，并下发聘书。

23.关于“存在院长办公会和工作例会研究“三重一大”事项。2021年1月12日在院长办公会上讨论决定人事工作；2021年3月22日在工作例会上讨论决定重大事项和大额资金使用。”的问题。

整改情况：一是1月29日，院党总支成员在院五楼会议室开展专题学习研讨，院总支成员认真学习讨论并通过《枣阳市妇幼保健院“三重一大”议事决策制度》、《枣阳市妇幼保健院党总支会议议事规则》和《枣阳市妇幼保健院院长办公会议议事规则》，明确了“三重一大”事项的具体内容；明确了院党总支会议内容和院长办公会议内容。自2024年1月29日起，“三重一大”事项均在院党总支会议上讨论通过。二是院党总支成员在会上依次表态发言，严格按照《枣阳市妇幼保健院“三重一大”议事决策制度》和《枣阳市妇幼保健院党总支会议议事规则》要求执行落实，所有“三重一大”事项，均上院党总支会议讨论通过。三是制定下发枣妇幼〔2024〕10号文件和枣妇幼总支〔2024〕6号文件。

24.关于“存在超大支部现象。市妇幼保健院现有党员131名，党总支没有及时向上级党组织申请设立党委。”的问题。

整改情况：2024年2月1日组织党总支成员认真学习了《中国共产党和国家机关基层组织工作条例》。严格落实《中国共产党和国家机关基层组织工作条例》相关规定，2023年9月5日向卫健局党组、市委组织部请示撤销“中共枣阳市妇幼保健院总支部委员会”，成立“中共枣阳市妇幼保健院委员会”设置，市委组织部于2023年9月14日批准撤销“中共枣阳市妇幼保健院总支部委员会”，成立“中共枣阳市妇幼保健院委员会”和“中共枣阳市妇幼保健院纪律检查委员会”（枣直发〔2023〕52号）。

25.关于“对发展党员工作不重视。2020年至巡察时，党总支没有把发展党员工作纳入年度党建工作要点，也未发展1名新党员。”的问题。

整改情况：完善计划，按要求完成发展党员工作。2024

年2月1日党总支研究讨论了我院2024年工作计划，安排部署2024年党建工作，将党员发展工作列入党建工作重要议事日程，以政治任务高度开展党员发展工作。按照发展党员工作“控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用”的方针，真正做到成熟一个发展一个，按要求保质保量完成发展党员工作，积极开展发展工作，2024年全院入党积极分子达19人，纳入考察对象14人。

26.关于“开展组织生活会不严肃。开展批评与自我批评时，没有针对性的提出缺点开展批评，缺少辣味，没有达到“红脸出汗”的效果。如2019年12月10日，保健门诊党支部召开“不忘初心、牢记使命”专题组织生活会，有3名党员对其他党员的批评意见都是“吃苦耐劳，对工作认真负责”之类表扬性质的言语。2022年2月24日，行管后勤党支部召开2021年度组织生活会，有2名党员对其他17名党员批评意见都是“无”。”的问题。

整改情况：2024年1月7日前，结合主题教育专题组织生活会暨1月份主题党日，各党支部组织党员进一步认真学习《中国共产党支部工作条例（试行）》、《关于新形势下党内政治生活若干准则》，严格执行党的组织生活制度，规范党内政治生活。2024年1月底，各党支部按时间节点、规定动作、严格落实相关要求，在广泛征求党员群众意见、开展谈心谈话、支部委员带头查摆问题、开展批评和自我批评的基础上，全面完成2023年主题教育专题组织生活会和开展民主评议党员。

27.关于“党纪党规知识测试走过场。2019-2020年开展14次党规党纪知识应知应会测试，其中8次测试卷面没有阅卷痕迹，4次测试卷面未进行阅卷直接打分，党总支组织测试一考了之，没有达到学习效果。”的问题。

整改情况：一是巡察整改以来，院党总支指派专人对

2019-2020年知识测试进行专项清查，发现未批改的测试卷认真阅卷批改。二是提高认识，加强重视程度。党总支高度重视党纪党规知识学习，要求坚持有测试必批改，发现问题及时反馈整改，督促党员掌握“应知应会”知识，找准自身不足，自觉加强学习，以达到以考促学、以学致用的目的。

28.关于“中层职务设置不规范，部分内设科室以“科室负责人”代替职务任命，并明确“科室负责人”享受中层副职待遇；民主推荐不规范，党总支2021年8月18日考察不孕科负责人推荐人选时，仅所在科室5人参与民主推荐，推荐范围过小；会议记录格式不规范，无记录人等基本信息，2023年8月1日市妇幼保健院党总支研究干部任职事项，党总支会议记录中无记录人信息，无会议主持人、记录审核人、记录人签名。”的问题。

整改情况：一是2024年1月29号学习市编办及市卫健局党组2023年最新编制批复文件。对照2023年市编办及市卫健局党组的文件，2024年1月29号对现设科室及现任中层干部进行清理，按照批复的名称、干部管理权限及程序重新进行任命。二是2024年1月29号会议学习干部选拔任用工作相关文件。制定《枣阳市妇幼保健院中层干部选拔任用工作规范》，严格按规范程序要求，进行民主推荐、考察公示和干部任职等工作。三是2024年1月29日组织人事工作人员集中学习培训党委（党组）讨论决定干部任免会议记录规范，加强业务培训，提高了业务工作能力；2024年1月29日我院正式启用人事会议专用记录本，规范记录格式、完整记录所有参会人员、会议主持人、记录审核人、记录人等信息；2024年1月29日我院正式明确会议由专人记录，进一步规范完善会议记录内容。

三、下一步工作打算

在市委巡察办、市纪委监委第五纪检监察组和第一巡察组的指导与帮助下，枣阳市妇幼保健院巡察整改工作取得了阶段性的成效。下一步，院党委将认真贯彻落实市委巡察工作要求，建立整改落实常态化、长效化机制，在理论教育、制度建设、落实全面从严治党责任等方面常抓不懈，切实把巡察工作的成果，运用到推动妇幼事业高质量发展上来。

（一）持续抓好整改，确保取得扎实成效。一鼓作气完成剩余整改，紧盯未完成的8个问题，倒排工期，加强调度，确保按期高质量销号。坚持目标不变、标准不减，深刻剖析问题根源，进一步强化问题导向，持之以恒抓整改，坚持不懈强作风，持续推进整改落实，确保高标准、高质量完成整改任务，以“钉钉子”精神狠抓各项工作落实。

（二）健全长效机制，巩固扩大整改成果。持续动态评估和完善制度流程，强化制度执行力检查，确保各项制度真正落地生根、发挥效用。在抓好整改的同时，把巡察整改与妇幼卫生健康业务工作、行风作风建设紧密结合，注重整改实效，强化标本兼治；注重以点带面，强化成果运用；注重源头治理，强化制度建设。形成用制度“管权、管人、管事”的妇幼健康管理长效机制，把整改成果转化为推动妇幼健康工作的实际成效。

（三）坚持举一反三，坚决避免问题反弹。我们要树立“问题的整改只有起点，没有终点；只有进行时，没有完成时”的工作理念，对已经解决的问题要加强跟踪问效，既打好“攻坚战”，又要打好“持久战”，始终做到力度不能“松”、温度不能“降”、坚决防止问题变异反弹，以巡察整改为契机，切实巩固和扩大整改工作成效。

欢迎广大干部群众对集中整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0710－6323276; 电子邮箱3348736366@qq.com。

                                                                                              中共枣阳市妇幼保健院党委

                                                                                                        2025年11月6日